(CNN) — Há uma “escassez crítica” de certos frascos usados para coletar amostras para hemoculturas, alertou os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA aos profissionais de saúde na terça-feira.
Esses testes ajudam a diagnosticar infecções da corrente sanguínea e condições relacionadas, como sepse e endocardite. Identificar o tipo de bactéria ou outro microrganismo que causa a infecção pode ajudar a garantir que os pacientes sejam tratados rapidamente com os antibióticos apropriados.
“Essa escassez tem o potencial de interromper o atendimento ao paciente, levando a atrasos no diagnóstico, diagnósticos incorretos ou outros desafios no tratamento clínico de pacientes com certas doenças infecciosas”, disse o CDC em um comunicado de saúde.
A BD Life Sciences, empresa que fabrica os produtos em escassez, alertou pela primeira vez os provedores de assistência médica sobre “atrasos intermitentes” no fornecimento no início de junho. A Food and Drug Administration dos EUA adicionou os produtos afetados à sua lista de escassez de dispositivos médicos há duas semanas.
De acordo com o CDC, cerca de metade de todos os laboratórios dos EUA usam um sistema de hemocultura compatível apenas com os frascos BD BACTEC.
Em uma chamada com médicos organizada pela Infectious Diseases Society of America na terça-feira, Chris Beddard, vice-presidente de microbiologia da BD Life Sciences, disse que “os problemas são mais complexos” do que o comunicado originalmente pelo fornecedor, mas a empresa está fazendo certas adaptações – incluindo uma mudança temporária de plástico para vidro para alguns frascos e estratégias para gerenciar a alocação e o transporte – que devem ajudar a melhorar a situação até setembro.
Os provedores de serviços de saúde são recomendados a desenvolver planos para gerenciar a situação “imediatamente”, disse o CDC, usando um conjunto de recomendações para otimizar seus suprimentos e mitigar os efeitos potenciais no atendimento ao paciente.
As hemoculturas podem ser necessárias em diversos ambientes de assistência médica, mas especialistas dizem que os hospitais serão os mais afetados; os testes geralmente são necessários para responder rapidamente a condições graves.
Alguns estudos descobriram que infecções da corrente sanguínea se tornaram mais comuns nos EUA nos últimos anos, e a sepse é conhecida por ser uma das principais causas de morte em hospitais. É uma condição séria que pode progredir rapidamente. No geral, o CDC estima que pelo menos 1,7 milhão de adultos nos EUA desenvolvem a condição a cada ano, e pelo menos 350.000 morrem como resultado.
“No curto prazo, hospitais e sistemas de saúde aumentaram seus esforços para serem bons administradores de recursos de hemocultura, incluindo esforços para reduzir desperdícios e uso desnecessário. Se esses esforços forem insuficientes, os hospitais terão que priorizar pacientes para receber hemoculturas, então temos buscado aconselhamento de especialistas em doenças infecciosas na área e no CDC”, disse Nancy Foster, vice-presidente de política de qualidade e segurança do paciente da American Hospital Association. “Espero que os hospitais nunca tenham que priorizar pacientes porque nossas estratégias de administração e as estratégias da BD para melhorar a disponibilidade de suprimentos atenderão à necessidade. Mas devemos estar preparados para o potencial que podemos precisar priorizar, então os líderes clínicos estão elaborando planos.”
O Centro Médico da Universidade Vanderbilt tem menos de uma semana de estoque de frascos de hemocultura disponíveis, disse o Dr. Romney Humphries, diretor médico do laboratório de microbiologia do sistema de saúde, na ligação com médicos na terça-feira.
Ficar completamente sem frascos de hemocultura era uma “possibilidade muito real”, ela disse. Mas eles cortaram o volume de hemoculturas em mais da metade com algumas estratégias de mitigação importantes, incluindo a redução do teste inicial para uma cultura em vez das duas padrão e a espera de 48 horas para testar novamente na maioria dos casos.
“Não acho que isso nos deixe felizes, de forma alguma, e acho que é bastante importante dizer que esse não é o padrão de atendimento, mas fomos forçados a uma situação em que não podemos fornecer o padrão de atendimento para essa escassez”, disse Humphries. “Isso se torna uma decisão de risco – nenhuma hemocultura para nenhum paciente é pior ou melhor do que ter uma definida para todos os pacientes, e é algo extremamente difícil.”
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