Uma das maiores seguradoras de saúde do país reverteu uma mudança de política na quinta-feira, após protestos generalizados, dizendo que não vincularia os pagamentos em alguns estados ao período de tempo que um paciente ficou sob anestesia.
A Anthem Blue Cross Blue Shield disse em um comunicado que sua decisão de recuar resultou de “desinformação generalizada significativa” sobre a política.
“Para ser claro, nunca foi e nunca será política da Anthem Blue Cross Blue Shield não pagar por serviços de anestesia clinicamente necessários”, disse o comunicado. “A atualização proposta à política foi concebida apenas para esclarecer a adequação da anestesia de forma consistente com diretrizes clínicas bem estabelecidas.”
A Anthem Blue Cross Blue Shield teria usado “valores de tempo de trabalho do médico”, publicados pelos Centros de Serviços Medicare e Medicaid, como métrica para limites de anestesia; pacientes maternidades e pacientes menores de 22 anos estavam isentos. Mas o Dr. Jonathan Gal, presidente do comitê de economia da Sociedade Americana de Anestesiologistas, disse que não está claro como o CMS deriva esses valores.
Em meados de Novembro, a Sociedade Americana de Anestesiologistas apelou à Anthem para “reverter a proposta imediatamente”, afirmando num comunicado de imprensa que a política teria entrado em vigor em Fevereiro em Nova Iorque, Connecticut e Missouri. Não está claro quantos estados no total teriam sido afetados, já que avisos também foram publicados na Virgínia e no Colorado.
Pessoas em todo o país registaram as suas preocupações e reclamações nas redes sociais e incentivaram as pessoas nos estados afetados a telefonarem aos seus legisladores. Algumas pessoas observaram que a política poderia evitar que os pacientes fossem cobrados a mais.
Gal disse que a mudança de política teria sido sem precedentes, ignoraria o “elemento humano imprevisível e matizado” da cirurgia e representaria uma clara “captura de dinheiro”.
“É incompreensível como uma companhia de seguros de saúde poderia continuar a priorizar tão abertamente seus lucros em detrimento do atendimento seguro ao paciente”, disse ele. “Se a Anthem está, de fato, rescindindo a política, estamos muito satisfeitos que eles tenham recuperado o juízo.”
Antes do anúncio da Anthem na quinta-feira, o controlador de Connecticut, Sean Scanlon, disse que a política “preocupante” não afetaria o estado após conversas com a seguradora. E a governadora de Nova York, Kathy Hochul, disse em um comunicado enviado por e-mail na quinta-feira que seu escritório também interveio com sucesso.
A mudança de política da gigante dos seguros ocorreu um dia depois que o CEO da UnitedHealthcare, outra grande seguradora, foi baleado e morto na cidade de Nova York.
Direitos autorais 2024 da Associated Press. Todos os direitos reservados. Este material não pode ser publicado, transmitido, reescrito ou redistribuído.
