{"id":12339,"date":"2024-07-30T15:42:13","date_gmt":"2024-07-30T15:42:13","guid":{"rendered":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/2024\/07\/30\/erro-de-computador-e-responsabilizado-por-recusas-injustas-do-medicaid-jacksonville-today\/"},"modified":"2024-07-30T16:18:02","modified_gmt":"2024-07-30T16:18:02","slug":"erro-de-computador-e-responsabilizado-por-recusas-injustas-do-medicaid-jacksonville-today","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/2024\/07\/30\/erro-de-computador-e-responsabilizado-por-recusas-injustas-do-medicaid-jacksonville-today\/","title":{"rendered":"&#39;Erro de computador&#39; \u00e9 responsabilizado por recusas injustas do Medicaid &#8211; Jacksonville Today"},"content":{"rendered":"<p> <script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8864793242727901\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script><br \/>\n<\/p>\n<div>\n<p>Um \u201cerro de computador\u201d e dados incorretos de fornecedores terceirizados levaram a Fl\u00f3rida a retirar indevidamente a cobertura do Medicaid de residentes, incluindo novas m\u00e3es que tiveram o atendimento p\u00f3s-parto negado, revelou depoimento federal na segunda-feira.<\/p>\n<p>Will Roberts, consultor de opera\u00e7\u00f5es governamentais na unidade do Departamento de Crian\u00e7as e Fam\u00edlias da Fl\u00f3rida que decide se as pessoas s\u00e3o eleg\u00edveis para cobertura nova ou cont\u00ednua do Medicaid, confirmou alguns problemas generalizados que levaram o estado a negar indevidamente seguro a moradores da Fl\u00f3rida qualificados.<\/p>\n<p>Os demandantes basearam-se no testemunho de Roberts, o segundo at\u00e9 agora num julgamento supervisionado pela ju\u00edza distrital dos EUA, Marcia Morales Howard, na sua <a href=\"https:\/\/www.documentcloud.org\/documents\/24657312-chianne-amended-complaint\">desafio de a\u00e7\u00e3o coletiva<\/a> alegando que a Fl\u00f3rida violou os direitos dos pacientes ao remover a cobertura m\u00e9dica de milh\u00f5es de floridianos sem o devido aviso.<\/p>\n<p>Roberts confirmou que, devido a um \u201cproblema no sistema de computador\u201d no software que a Fl\u00f3rida opera em conjunto com a Deloitte Consulting LLP, pelo menos algumas mulheres eleg\u00edveis na Fl\u00f3rida tiveram negado um ano de cobertura cont\u00ednua do Medicaid a que tinham direito ap\u00f3s o parto.<\/p>\n<p>A legislatura da Fl\u00f3rida e o governador Ron DeSantis expandiram a elegibilidade dessas mulheres ao Medicaid em 2021 de dois meses para 12 meses de cobertura p\u00f3s-parto, mas o sistema de computador que o DCF usou para determinar a elegibilidade n\u00e3o foi atualizado para cumprir com a expans\u00e3o. Em vez disso, o estado automaticamente considerou as mulheres ineleg\u00edveis para cobertura sem dar a elas o contexto de que precisariam para contestar a decis\u00e3o.<\/p>\n<p>Roberts n\u00e3o disse quantas mulheres perderam a cobertura devido \u00e0s falhas do estado. A ag\u00eancia tomou conhecimento da falha em abril de 2023, ele disse. Uma das m\u00e3es que processaram o estado, ele confirmou, ainda estava sendo privada de sua cobertura p\u00f3s-parto no in\u00edcio deste ano.<\/p>\n<p>\u201cAnteriormente, d\u00e1vamos \u00e0s mulheres dois meses de cobertura p\u00f3s-parto\u201d, disse Roberts. \u201cIsso foi alterado para 12 meses. Pelo que entendi, quando voc\u00ea se refere a essa falha, o sistema voltou a dar \u00e0s mulheres dois meses em vez dos 12 meses a que elas tinham direito.\u201d<\/p>\n<p>Ele disse que o estado j\u00e1 corrigiu o erro.<\/p>\n<p>O CEO do Florida Policy Institute, Sadaf Knight, disse ao The Tributary em um e-mail que os defensores da sa\u00fade p\u00fablica suspeitavam que o estado n\u00e3o havia implementado adequadamente sua expans\u00e3o do Medicaid p\u00f3s-parto logo ap\u00f3s sua aprova\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>\u201cAnos depois, ouvimos a confirma\u00e7\u00e3o do que muitas organiza\u00e7\u00f5es de sa\u00fade locais e novos pais sabiam ser verdade: as ag\u00eancias estaduais respons\u00e1veis \u200b\u200bpela implementa\u00e7\u00e3o desta pol\u00edtica de salvar vidas falharam em atualizar seus sistemas de computador ou treinar adequadamente a equipe da linha de frente\u201d, Knight enviou por e-mail. \u201cUma lei s\u00f3 representa mudan\u00e7a para as fam\u00edlias se for implementada com compet\u00eancia.\u201d<\/p>\n<p>Sua organiza\u00e7\u00e3o, ela disse, quer que o Legislativo realize uma audi\u00eancia sobre a implementa\u00e7\u00e3o da pol\u00edtica do Medicaid.<\/p>\n<p>Todos os estados dos EUA come\u00e7aram a cortar rapidamente pessoas de suas listas do Medicaid ap\u00f3s o fim, em mar\u00e7o de 2023, de uma regra de emerg\u00eancia da era da COVID que impedia os estados de cancelar a elegibilidade dos residentes.<\/p>\n<p>Esse esfor\u00e7o para come\u00e7ar a redefinir a elegibilidade ao Medicaid \u00e9 comumente conhecido como \u201cdesvincula\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>\n<p>Desde o in\u00edcio do processo de descontinua\u00e7\u00e3o do Medicaid, a Fl\u00f3rida cancelou a inscri\u00e7\u00e3o de benefici\u00e1rios na 14\u00aa maior taxa entre todos os estados dos EUA, de acordo com <a href=\"https:\/\/www.kff.org\/medicaid\/issue-brief\/medicaid-enrollment-and-unwinding-tracker\/\">An\u00e1lise da KFF<\/a> de dados estado por estado at\u00e9 mar\u00e7o.<\/p>\n<p>A falha de elegibilidade p\u00f3s-parto n\u00e3o foi o \u00fanico erro de sistema que o estado encontrou quando come\u00e7ou sua desvincula\u00e7\u00e3o, Roberts testemunhou. Alguns erros afetaram outros crit\u00e9rios de elegibilidade do Medicaid.<\/p>\n<p>\u201cHouve coisas que descobrimos quando o desmantelamento come\u00e7ou \u2014 quando pudemos come\u00e7ar a tomar medidas sobre a elegibilidade ao Medicaid \u2014 houve outros problemas no sistema que descobrimos\u201d, disse ele, embora n\u00e3o conseguisse se lembrar de muitos detalhes sobre esses outros erros.<\/p>\n<p>Al\u00e9m dos erros de computador evidentes, o depoimento de Roberts na segunda-feira tamb\u00e9m sugeriu que, pelo menos em alguns casos, o DCF usou e ainda usa informa\u00e7\u00f5es desatualizadas ou totalmente imprecisas para determinar fatos b\u00e1sicos, como o tamanho da fam\u00edlia e o n\u00edvel de renda de um benefici\u00e1rio do Medicaid.<\/p>\n<p>Por exemplo, uma m\u00e3e foi considerada ineleg\u00edvel para o Medicaid em julho de 2023 com base em uma alega\u00e7\u00e3o de que sua fam\u00edlia ganhava muito dinheiro por m\u00eas. Roberts disse que o DCF fez esse c\u00e1lculo com base em dados de renda desatualizados de uma fonte terceirizada, a State Wage Information Collection Agency da Fl\u00f3rida.<\/p>\n<p>O DCF poderia ter usado dados muito mais recentes sobre a renda daquela m\u00e3e para fazer seu c\u00e1lculo: dois recibos de pagamento que representavam a renda de sua fam\u00edlia em junho de 2023, apenas um m\u00eas antes de determinar sua elegibilidade. Se tivesse usado esses dados, a m\u00e3e teria mantido seu Medicaid.<\/p>\n<p>Al\u00e9m de negar indevidamente a cobertura do Medicaid a moradores da Fl\u00f3rida qualificados, o processo alega que o estado violou os direitos dos pacientes ao devido processo legal ao n\u00e3o fornecer informa\u00e7\u00f5es suficientes sobre o motivo pelo qual eles foram considerados ineleg\u00edveis.<\/p>\n<p>O DCF recusou um pedido de coment\u00e1rio do Tributary. Advogados do Florida Health Justice Project e do National Health Law Program, que est\u00e3o representando os demandantes, tamb\u00e9m se recusaram a comentar.<\/p>\n<p>O julgamento do tribunal realiza <a href=\"https:\/\/jaxtrib.org\/2024\/05\/10\/a-federal-trial-could-reinstate-medicaid-for-hundreds-of-thousands-of-floridians\/\">implica\u00e7\u00f5es potencialmente abrangentes<\/a> para o governo da Fl\u00f3rida.<\/p>\n<p>Se a ju\u00edza Howard decidir a favor dos demandantes, ela poder\u00e1 ordenar que o estado restabele\u00e7a a elegibilidade ao Medicaid para centenas de milhares \u2014 talvez at\u00e9 milh\u00f5es \u2014 de pessoas que foram cortadas do programa e reformule seu sistema para fazer tais cortes.<\/p>\n<p>O punhado de demandantes nomeados no julgamento representa uma classe que inclui qualquer pessoa que a Fl\u00f3rida cortou do Medicaid com base em uma alega\u00e7\u00e3o de que sua renda \u00e9 muito alta desde 31 de mar\u00e7o de 2023. Uma contagem oficial dos membros da classe ainda n\u00e3o foi determinada no tribunal, mas totaliza bem acima de 100.000 floridianos e pode chegar perto de um milh\u00e3o de pessoas ou mais. Todos esses membros podem ser eleg\u00edveis para al\u00edvio se Howard decidir como os demandantes esperam que ela fa\u00e7a.<\/p>\n<p><em>Esta hist\u00f3ria \u00e9 publicada por meio de uma parceria entre <a href=\"https:\/\/jaxtoday.org\/\">Jacksonville Hoje<\/a> e <a href=\"http:\/\/jaxtrib.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">O tribut\u00e1rio<\/a>. <\/em><\/p>\n<\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/jaxtoday.org\/2024\/07\/30\/computer-error-blamed-for-wrongful-medicaid-denials\/\">Source link <\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Um \u201cerro de computador\u201d e dados incorretos de fornecedores terceirizados levaram a Fl\u00f3rida a retirar indevidamente a cobertura do Medicaid de residentes, incluindo novas m\u00e3es que tiveram o atendimento p\u00f3s-parto&hellip;<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":12340,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[4653,1358],"class_list":["post-12339","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized","tag-departamento-de-criancas-e-familias-da-florida","tag-medicaid"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12339","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12339"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12339\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12341,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12339\/revisions\/12341"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12340"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12339"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12339"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12339"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}