{"id":26277,"date":"2024-08-19T18:24:28","date_gmt":"2024-08-19T18:24:28","guid":{"rendered":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/2024\/08\/19\/pacientes-esperam-enquanto-baptist-health-e-florida-blue-lutam-por-custos-jacksonville-today\/"},"modified":"2024-08-19T18:32:10","modified_gmt":"2024-08-19T18:32:10","slug":"pacientes-esperam-enquanto-baptist-health-e-florida-blue-lutam-por-custos-jacksonville-today","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/2024\/08\/19\/pacientes-esperam-enquanto-baptist-health-e-florida-blue-lutam-por-custos-jacksonville-today\/","title":{"rendered":"Pacientes esperam enquanto Baptist Health e Florida Blue lutam por custos &#8211; Jacksonville Today"},"content":{"rendered":"<p> <script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8864793242727901\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script><br \/>\n<\/p>\n<div>\n<p>Uma disputa entre o maior sistema de sa\u00fade do nordeste da Fl\u00f3rida e seu maior provedor de seguro sa\u00fade deixou dezenas de milhares de pessoas incertas sobre seus futuros cuidados de sa\u00fade.<\/p>\n<p>O acordo de tr\u00eas anos entre o hospital e a seguradora Baptist Health e a Florida Blue ir\u00e1 expirar em 30 de setembro. Se as duas empresas n\u00e3o chegarem a um novo acordo, cerca de 50.000 pessoas ser\u00e3o for\u00e7adas a encontrar novas solu\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas ou pagar por custos fora da rede para usar certas instala\u00e7\u00f5es, m\u00e9dicos ou servi\u00e7os da Baptist.<\/p>\n<p>Executivos de ambas as organiza\u00e7\u00f5es sem fins lucrativos contam <em>Jacksonville Hoje<\/em> eles querem acabar com o impasse. Ambos expressam esperan\u00e7a de que isso seja feito at\u00e9 o final de setembro.<\/p>\n<p>No entanto, isso n\u00e3o impediu que a Baptist acusasse a Florida Blue de fazer falsas acusa\u00e7\u00f5es em uma mensagem aos pacientes no s\u00e1bado. Nem impediu que os l\u00edderes da Florida Blue acusassem a Baptist de n\u00e3o negociar de boa-f\u00e9.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, Batista tem uma <a href=\"https:\/\/www.baptistjax.com\/patient-info\/billing-and-insurance-information\/florida-blue\">p\u00e1gina de destino<\/a> em seu site detalhando as negocia\u00e7\u00f5es de sua perspectiva. Florida Blue enviou mala direta para seus membros descrevendo o que pode acontecer em 1\u00ba de outubro.<\/p>\n<p>(<em>Nota do editor: Florida Blue e Baptist Health s\u00e3o ambas subscritoras da WJCT Public Media, a empresa-m\u00e3e da <\/em>Jacksonville Hoje<em>.<\/em>)<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que est\u00e1 em quest\u00e3o<\/h3>\n<p>Os contratos entre hospitais e seguradoras determinam os pre\u00e7os que as seguradoras pagam aos hospitais por servi\u00e7os na rede. Nenhuma das organiza\u00e7\u00f5es se sentiu confort\u00e1vel em compartilhar detalhes do que gostariam de ver em um novo acordo.<\/p>\n<p>A lideran\u00e7a batista diz que um ponto de disc\u00f3rdia tem sido a dura\u00e7\u00e3o do contrato. O hospital gostaria de um contrato de cinco anos para que possa ter certeza financeira. Ele alega que a Florida Blue preferiria \u2014 a partir de meados de agosto \u2014 um acordo de um ano.<\/p>\n<p><iframe title=\"Baptist Health continuous service\" aria-label=\"Table\" id=\"datawrapper-chart-7vPfz\" src=\"https:\/\/datawrapper.dwcdn.net\/7vPfz\/2\/\" scrolling=\"no\" frameborder=\"0\" style=\"width: 0; min-width: 100% !important; border: none;\" height=\"572\" data-external=\"1\"><\/iframe><\/p>\n<p>\u201cAp\u00f3s a pandemia, houve uma demanda reprimida por servi\u00e7os\u201d, diz Michael Mayo, presidente e executivo-chefe da Baptist Health. \u201cIsso exacerbou as press\u00f5es sobre o sistema de sa\u00fade para fornecer esses servi\u00e7os. Enquanto isso, os custos inflacion\u00e1rios de medicamentos (prescritos) e suprimentos continuam a subir. \u2026 Pode diminuir um pouco com o tempo, mas continuar\u00e1 a aumentar com o tempo.\u201d<\/p>\n<p>Executivos da Florida Blue dizem que o aumento nos custos ao longo dos termos do contrato \u00e9 maior do que o que eles encontraram em sistemas de sa\u00fade em qualquer outro lugar do estado.<\/p>\n<p>O presidente de mercado da Florida Blue para Orlando e Jacksonville, Tony Jenkins, diz que sua organiza\u00e7\u00e3o previu um aumento de custos de &#8220;um d\u00edgito alto&#8221; ano a ano, mas recebeu uma solicita\u00e7\u00e3o quase duas vezes maior.<\/p>\n<p>\u201cQueremos elaborar um acordo com o qual ambas as partes possam ir ao mercado\u201d, diz Jenkins. \u201cN\u00f3s dois sentimos que seria ben\u00e9fico ter contratos com nossos membros, membros da comunidade e pacientes. E podemos fazer isso. N\u00e3o dever\u00edamos deixar essa negocia\u00e7\u00e3o acontecer no espa\u00e7o p\u00fablico. Isso n\u00e3o \u00e9 justo para ningu\u00e9m.\u201d<\/p>\n<p>Uma an\u00e1lise de julho da empresa de consultoria em sa\u00fade Kaufman Hall descobriu que os custos trabalhistas e n\u00e3o trabalhistas para hospitais em todo o pa\u00eds aumentaram 19% desde 2021. Medicamentos prescritos e suprimentos aumentaram 21% e 22%, respectivamente, desde 2021.<\/p>\n<p>O Instituto de Pesquisa em Sa\u00fade da PricewaterhouseCoopers relatou que os custos m\u00e9dicos atingir\u00e3o seu n\u00edvel mais alto em 13 anos em 2025. Seu relat\u00f3rio projetou um aumento de 8% nos pre\u00e7os m\u00e9dicos no pr\u00f3ximo ano para seguros de grupo, como o Florida Blue.<\/p>\n<p>\u201cA mesma press\u00e3o inflacion\u00e1ria que o setor de sa\u00fade sente desde 2022 deve persistir em 2025, \u00e0 medida que os provedores buscam crescimento de margem e trabalham para recuperar o aumento das despesas operacionais por meio de contratos de planos de sa\u00fade\u201d, concluiu a an\u00e1lise da PwC.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quem \u00e9 afetado<\/h3>\n<p>Aumentando a press\u00e3o est\u00e1 a realidade de que, para a maioria das pessoas e fam\u00edlias com seguro de sa\u00fade fornecido pelo empregador, os per\u00edodos de inscri\u00e7\u00e3o aberta para 2025 come\u00e7am j\u00e1 em setembro.<\/p>\n<p>A JEA, as Escolas P\u00fablicas do Condado de Duval e os funcion\u00e1rios municipais do Condado de Clay est\u00e3o entre as organiza\u00e7\u00f5es que fornecem o seguro Florida Blue.<\/p>\n<p>A presidente da Duval Teachers United, Tammy Brooks Evans, diz que ambas as organiza\u00e7\u00f5es devem \u201capresentar solu\u00e7\u00f5es reais para cuidar das pessoas nesta comunidade que cuidam delas\u201d.<\/p>\n<p>Duval Teachers United \u00e9 um dos maiores sindicatos do nordeste da Fl\u00f3rida. Ele tem mais de 5.000 membros e representa cerca de 7.000 pessoas.<\/p>\n<p>Brooks Evans relembra negocia\u00e7\u00f5es duras semelhantes entre a Florida Blue e o Memorial Healthcare System em 2020. Naquela \u00e9poca, havia uma sensa\u00e7\u00e3o de que um acordo seria alcan\u00e7ado antes que o contrato expirasse em 31 de agosto de 2020. O contrato entre o hospital e a seguradora foi conclu\u00eddo no in\u00edcio de outubro de 2020.<\/p>\n<p>Essa negocia\u00e7\u00e3o parece diferente, ela diz.<\/p>\n<p>\u201cIsso parece t\u00e3o distante que n\u00e3o sei se teremos uma reviravolta r\u00e1pida\u201d, diz Brooks Evans.<\/p>\n<p>A l\u00edder sindical sabe o que est\u00e1 em jogo. Ela usou o mesmo m\u00e9dico de aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria atrav\u00e9s da Baptist desde que era uma estudante de gradua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>\u201cQuando voc\u00ea fala sobre servi\u00e7os fora da rede, o pre\u00e7o \u00e9 astron\u00f4mico\u201d, diz Brooks Evans. \u201cAs pessoas querem ir \u00e0s instala\u00e7\u00f5es que desejam, com os m\u00e9dicos que desejam e os enfermeiros que desejam. Isso est\u00e1 no ar, pois as grandes empresas decidem quem vai piscar primeiro.\u201d<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Os tr\u00eas homens no centro das negocia\u00e7\u00f5es entre hospital e seguradora entre a Florida Blue e a Baptist Health. Tony Jenkins, \u00e0 esquerda, atua como presidente de mercado da Florida Blue para Jacksonville e Orlando. Michael Mayo, ao centro, \u00e9 CEO da Baptist Health. O Dr. Timothy Groover \u00e9 diretor m\u00e9dico da Baptist Health. | Baptist Health; Florida Blue<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gigantes de Jacksonville <\/h3>\n<p>Baptist e Florida Blue exercem influ\u00eancia significativa no setor empresarial do nordeste da Fl\u00f3rida. Os dois atendem Jacksonville e o nordeste da Fl\u00f3rida por um total de 149 anos.<\/p>\n<p>Jenkins diz que a Florida Blue depende da Baptist para fornecer atendimento de alta qualidade. Jenkins observa que as duas organiza\u00e7\u00f5es s\u00e3o parceiras h\u00e1 muitos anos.<\/p>\n<p>A Baptist emprega quase 15.000 pessoas na regi\u00e3o, opera 17 centros de atendimento de urg\u00eancia aqui e realiza 800.000 consultas de aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria anualmente. Enquanto isso, a Florida Blue, a maior empresa de seguro sa\u00fade da regi\u00e3o, financiou bolsas para estudar e erradicar as disparidades de sa\u00fade em Jacksonville e investiu em cuidados preventivos.<\/p>\n<p>Jenkins atua como presidente do mercado de Orlando e de sua cidade natal porque o presidente do Northeast Florida Market da Florida Blue, Darnell Smith, est\u00e1 emprestado \u00e0 Prefeitura de Jacksonville. Smith atua como chefe de gabinete da prefeita de Jacksonville, Donna Deegan.<\/p>\n<p>Tanto Jenkins quanto o Dr. Timothy Groover, diretor m\u00e9dico da Mayo e da Baptist, dizem que a passagem de Smith pela Prefeitura n\u00e3o teve nenhum papel nas negocia\u00e7\u00f5es. Ambas as organiza\u00e7\u00f5es t\u00eam equipes de negocia\u00e7\u00e3o que est\u00e3o constantemente em conversa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Mayo diz que a negocia\u00e7\u00e3o mais recente ocorreu na primeira semana de agosto.<\/p>\n<p>\u201cAcho que isso pressiona o imperativo sobre chegar a uma solu\u00e7\u00e3o para que as pessoas estejam em um bom estado\u201d, diz Mayo. \u201cSe elas se sentem confort\u00e1veis \u200b\u200be querem sua cobertura de cuidados por meio do Florida Blue, ent\u00e3o ter o Baptist Health e o Wolfson Children&#39;s Services como parte de sua rede ser\u00e1 muito importante.\u201d<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Detalhes da negocia\u00e7\u00e3o<\/h3>\n<p>Jenkins diz que um ponto cr\u00edtico para a Florida Blue \u00e9 a demanda por \u201caumentos excessivos\u201d. Ele reconhece que a Florida Blue negociou aumentos com outros sistemas hospitalares no estado para dar conta de <a href=\"https:\/\/www.minneapolisfed.org\/about-us\/monetary-policy\/inflation-calculator\/consumer-price-index-1913-\">infla\u00e7\u00e3o anual<\/a> bem como aumento das despesas trabalhistas.<\/p>\n<p>\u201cSe concordarmos com esse contrato, esses aumentos trariam mais de 70% de aumento nos pr\u00f3ximos quatro anos, o que acrescentaria mais de um bilh\u00e3o em custos de sa\u00fade comunit\u00e1rios\u201d, diz Jenkins.<\/p>\n<p>A Baptist contesta a perspectiva de Jenkins de que planeja pedir \u00e0 seguradora de sa\u00fade que aumente os custos em tanto sobre os termos de um acordo plurianual. Ambas as organiza\u00e7\u00f5es se recusam a declarar especificamente quanto seria o aumento do hospital-seguradora sobre o acordo assinado em 2021.<\/p>\n<p>Groover diz que pesquisa e desenvolvimento sempre t\u00eam um custo. &#8220;Quando voc\u00ea pensa sobre os novos medicamentos que est\u00e3o dispon\u00edveis agora \u2014 para perda de peso e etc. \u2014 todas essas coisas adicionam custos aos cuidados de sa\u00fade&#8221;, ele diz. &#8220;N\u00f3s antecipamos que isso s\u00f3 vai aumentar. N\u00e3o vai diminuir.&#8221;<\/p>\n<p>Groover acrescenta que, desde mar\u00e7o de 2020, os servi\u00e7os preventivos em todo o sistema \u2014 e nos sistemas de sa\u00fade em todo o pa\u00eds \u2014 diminu\u00edram.<\/p>\n<p>\u201cO que vem junto com a falta de cuidados preventivos \u00e9 que agora os cuidados cr\u00edticos se tornam mais uma necessidade&#8221;, ele diz. &#8220;Depois que os bloqueios foram liberados, as pessoas come\u00e7aram a voltar ao hospital. Vimos a demanda aumentar. Mas esses pacientes est\u00e3o mais doentes porque os estamos pegando mais tarde nos est\u00e1gios da doen\u00e7a.\u201d<\/p>\n<\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/jaxtoday.org\/2024\/08\/19\/patients-wait-as-baptist-health-and-florida-blue-battle-over-costs\/\">Source link <\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uma disputa entre o maior sistema de sa\u00fade do nordeste da Fl\u00f3rida e seu maior provedor de seguro sa\u00fade deixou dezenas de milhares de pessoas incertas sobre seus futuros cuidados&hellip;<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":26278,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[5093,13093,2068,13094],"class_list":["post-26277","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized","tag-assistencia-medica","tag-azul-florida","tag-saude-batista","tag-seguro-de-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26277","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26277"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26277\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":26279,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26277\/revisions\/26279"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/26278"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26277"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26277"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26277"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}