{"id":54201,"date":"2024-11-02T15:31:53","date_gmt":"2024-11-02T15:31:53","guid":{"rendered":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/2024\/11\/02\/jovem-com-cancer-raro-que-altera-a-cor-da-pele-busca-remedio-de-alto-custo-na-justica\/"},"modified":"2024-11-02T15:31:54","modified_gmt":"2024-11-02T15:31:54","slug":"jovem-com-cancer-raro-que-altera-a-cor-da-pele-busca-remedio-de-alto-custo-na-justica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/2024\/11\/02\/jovem-com-cancer-raro-que-altera-a-cor-da-pele-busca-remedio-de-alto-custo-na-justica\/","title":{"rendered":"Jovem com c\u00e2ncer raro que altera a cor da pele busca rem\u00e9dio de alto custo na Justi\u00e7a"},"content":{"rendered":"<p> <script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8864793242727901\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script><br \/>\n<\/p>\n<div id=\"taboola-read-more\" style=\"display:block; width:100%\">\n<p>A fortalezense Sabrina Gomes est\u00e1 h\u00e1 dez meses esperando receber da Secretaria Estadual de Sa\u00fade (Sesa) uma medica\u00e7\u00e3o de alto custo que pode mudar sua vida. Cada dose do rem\u00e9dio custa em m\u00e9dia R$ 32 mil, e ela precisa de quatro doses.\n<\/p>\n<p>Sabrina, de 24 anos, foi diagnosticada com S\u00edndrome de Cushing e com um timoma, um tumor no t\u00f3rax, dois problemas que causam dificuldades respirat\u00f3rias, insufici\u00eancia renal, press\u00e3o alta, dist\u00farbios metab\u00f3licos e chegaram at\u00e9 mesmo a mudar a tonalidade da sua pele.<\/p>\n<p>Sabrina foi diagnosticada com o timoma ainda na adolesc\u00eancia. O tumor produz um horm\u00f4nio chamado ACTH. Em condi\u00e7\u00f5es normais, o ACTH \u00e9 produzido na hip\u00f3fise e \u00e9 importante na regula\u00e7\u00e3o de diversas fun\u00e7\u00f5es do organismo. Sabrina, no entanto, convive com um excesso de ACTH.\n<\/p>\n<p>Um dos efeitos desse excesso \u00e9 fazer com que as chamadas gl\u00e2ndulas adrenais produzam, tamb\u00e9m em excesso, o cortisol. O cortisol \u00e9 respons\u00e1vel, entre outras coisas, por regular os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue e fortalecer o sistema imunol\u00f3gico.\n<\/p>\n<p>Quando Sabrina come\u00e7ou a ser acompanhada no Hospital Universit\u00e1rio Walter Cant\u00eddio (HUWC), aos 18 anos, a equipe m\u00e9dica constatou que o tumor, com a alta produ\u00e7\u00e3o de ACTH, havia levado a jovem a desenvolver a S\u00edndrome de Cushing devido ao excesso de cortisol.\n<\/p>\n<p>A s\u00edndrome causa, entre outros problemas, hipertens\u00e3o arterial, ac\u00famulo de gordura, fadiga, dificuldade de cicatriza\u00e7\u00e3o, entre outros sintomas. Desde ent\u00e3o, Sabrina vem sendo submetida a diversos tratamentos em busca de uma cura.\n<\/p>\n<p>&#8220;N\u00e3o estou conseguindo dormir. J\u00e1 tem uns cinco dias que n\u00e3o consigo dormir. Minha pele escureceu bastante nesse tratamento todo. N\u00e3o estou conseguindo falar muito bem. Andar \u00e9 complicado para mim tamb\u00e9m porque fico muito cansada. Recentemente, fiz uma tomografia e descobri que estava com \u00e1gua no pulm\u00e3o, que \u00e9 um derrame pleural, e um derrame peric\u00e1rdico. Tudo por conta do tumor&#8221;, desabafa Sabrina.\n<\/p>\n<p>Conforme Sabrina, ela j\u00e1 passou por tr\u00eas quimioterapias, radioterapia e quatro cirurgias. Agora, a equipe m\u00e9dica e a fam\u00edlia buscam o lut\u00e9cio radiotivo, uma medica\u00e7\u00e3o que pode estabilizar e at\u00e9 eliminar o tumor.\n<\/p>\n<p><strong>Tumor em crescimento<\/strong>\n<\/p>\n<p>O g1 conversou Ana Rosa Quidute, professora da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear\u00e1 e m\u00e9dica no HUWC, que tem acompanhado o caso de Sabrina.\n<\/p>\n<p>Ela destacou que o atendimento da jovem \u00e9 feito por uma equipe multidisciplinar, que envolve oncologista, cirurgi\u00e3o, entre outros profissionais. Ana Rosa \u00e9 endocrinologista, e acompanha a quest\u00e3o hormonal da paciente.\n<\/p>\n<p>Ela explicou que o tumor da jovem, permanentemente produzindo ACTH, \u00e9 um caso raro. &#8220;N\u00e3o \u00e9 todo tumor que produz horm\u00f4nio. O mais comum \u00e9 n\u00e3o produzir, por isso que s\u00e3o entidades raras&#8221;, destaca.\n<\/p>\n<p>Ela contou que, quando Sabrina come\u00e7ou a ser atendida no Hospital Universit\u00e1rio, o mais urgente foi estabilizar os n\u00edveis hormonais do organismo dela, que tinha desenvolvido a S\u00edndrome de Cushing.\n<\/p>\n<p>&#8220;Ent\u00e3o, apesar dessa paciente ter um tumor, a gente tem que tratar rapidamente esse excesso hormonal, porque se voc\u00ea n\u00e3o trata o excesso hormonal, ele [paciente] morre primeiro do excesso hormonal que at\u00e9 do pr\u00f3prio tumor&#8221;, explicou.\n<\/p>\n<p>As gl\u00e2ndulas adrenais de Sabrina, estimuladas pelo ATCH em excesso, hiperestimulavam a produ\u00e7\u00e3o de cortisol. Primeiro, a equipe tentou controlar a situa\u00e7\u00e3o hormonal por meio da medica\u00e7\u00e3o. No entanto, com a piora do quadro, foi feita uma adrenalictomia, cirurgia para retirada das gl\u00e2ndulas adrenais.\n<\/p>\n<p><strong>Mudan\u00e7a na pele<\/strong>\n<\/p>\n<p>A retirada das gl\u00e2ndulas, em 2022, resolveu os excessos de cortisol causado pela S\u00edndrome de Cushing, mas o tumor continua a crescer e tem atualmente 17 cent\u00edmetros.\n<\/p>\n<p>A cirurgia, no entanto, gerou um efeito colateral &#8211; a mudan\u00e7a na cor da pele de Sabrina; entenda como aconteceu:\n<\/p>\n<p>Ap\u00f3s a retirada das gl\u00e2ndulas adrenais, o tumor continuou a estimular a produ\u00e7\u00e3o do horm\u00f4nio ACTH;\n<\/p>\n<p>O ACTH tem a mesma origem e \u00e9 produzido no mesmo processo que cria o horm\u00f4nio MSH, que \u00e9 respons\u00e1vel pela produ\u00e7\u00e3o de melanina, uma prote\u00edna que d\u00e1 cor \u00e0 pele;\n<\/p>\n<p>Como o MSH e ACTH t\u00eam uma origem comum, os receptores das c\u00e9lulas acabam entendendo os dois como semelhantes;\n<\/p>\n<p>Com os n\u00edveis de ACTH altos por conta do tumor, o horm\u00f4nio continuou a se acoplar com as c\u00e9lulas receptoras que produzem melanina, como se fosse MSH; j\u00e1 que os dois horm\u00f4nios s\u00e3o &#8220;parecidos&#8221;, as c\u00e9lulas acopladas ao ACTH, pensando se tratar do MSH, aumentaram a produ\u00e7\u00e3o de melanina;\n<\/p>\n<p>O corpo de Sabrina, com excesso de ACTH, come\u00e7ou a produzir melanina em excesso, levando \u00e0 hiperpigmenta\u00e7\u00e3o da pele, causando o escurecimento de \u00e1reas do corpo.\n<\/p>\n<p>Para al\u00e9m da mudan\u00e7a na pele, nos \u00faltimos meses, o tumor vem dificultando sua respira\u00e7\u00e3o em atividades corriqueiras, como andar e at\u00e9 mesmo falar.\n<\/p>\n<p>A equipe m\u00e9dica que acompanha Sabrina ainda n\u00e3o sabe se a condi\u00e7\u00e3o da mudan\u00e7a da sua cor de pele \u00e9 revers\u00edvel. No entanto, para haver qualquer mudan\u00e7a no quadro cl\u00ednico, \u00e9 necess\u00e1rio que o tumor reduza de tamanho &#8211; o que dependeria do sucesso do tratamento com lut\u00e9cio.\n<\/p>\n<p><strong>Esperan\u00e7a em tratamento alternativo<\/strong>\n<\/p>\n<p>Um exame m\u00e9dico recente revelou que o timoma est\u00e1 comprimindo o es\u00f4fago, a veia cava e o cora\u00e7\u00e3o da jovem, al\u00e9m de invadir os vasos da regi\u00e3o do t\u00f3rax. Por conta da sua localiza\u00e7\u00e3o, uma cirurgia de remo\u00e7\u00e3o do tumor \u00e9 praticamente descartada devido o alto risco.\n<\/p>\n<p>No ano passado, a equipe m\u00e9dica que acompanha Sabrina prop\u00f4s um tratamento n\u00e3o convencional, endovenoso, que envolve o medicamento lut\u00e9cio. A subst\u00e2ncia possui uma carga radioativa que consegue atacar as c\u00e9lulas do tumor.\n<\/p>\n<p>&#8220;Essas c\u00e9lulas que produzem horm\u00f4nios, que s\u00e3o c\u00e9lulas de linhagem neuroend\u00f3crinas, em algumas situa\u00e7\u00f5es elas captam, elas incorporam radiof\u00e1rmacos. O lut\u00e9cio \u00e9 um radiof\u00e1rmaco&#8221;, explica a professora Ana Rosa Quidute. &#8220;[O radiof\u00e1rmaco] vai l\u00e1 na c\u00e9lula e destr\u00f3i essas c\u00e9lulas, fazendo com que ela tenha uma diminui\u00e7\u00e3o desse volume desse tumor, e consiga ir controlando essa doen\u00e7a dela&#8221;.\n<\/p>\n<p>A endocrinologista especificou que, antes de recomendar este tipo de medicamento, a equipe m\u00e9dica realiza um exame para identificar se as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas possuem &#8220;receptores&#8221; que permitiram que o radiof\u00e1rmaco &#8211; no caso, o lut\u00e9cio &#8211; se acoplem a elas.\n<\/p>\n<p>&#8220;A Sabrina, ela fez esse exame e houve uma capta\u00e7\u00e3o. Ent\u00e3o, existe uma luz no fim do t\u00fanel&#8221;, avalia Ana Rosa. &#8220;Ent\u00e3o, vale a pena voc\u00ea tentar. \u00c9 uma vida&#8221;.\n<\/p>\n<p>O tratamento com lut\u00e9cio \u00e9 feito com quatro aplica\u00e7\u00f5es, isto \u00e9, quatro doses, com um intervalo de seis semanas entre cada uma. O lut\u00e9cio tem o custo m\u00e9dio de R$ 32 mil por dose, conforme levantamento que consta na decis\u00e3o judicial. Ao todo, o tratamento de Sabrina custaria quase R$ 130 mil.\n<\/p>\n<p>Por isso, em dezembro de 2023, Sabrina acionou Defensoria P\u00fablica da Uni\u00e3o para entrar na Justi\u00e7a e obrigar a Secretaria Estadual de Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa) a fornecer o rem\u00e9dio para seu tratamento. Em mar\u00e7o de 2024, a Justi\u00e7a decidiu a seu favor e determinou que a pasta providenciasse o medicamento.\n<\/p>\n<p>A decis\u00e3o favor\u00e1vel, no entanto, n\u00e3o garantiu a entrega do lut\u00e9cio. Desde mar\u00e7o, Sabrina tem voltado constantemente \u00e0 Sesa para saber como est\u00e1 o processo de aquisi\u00e7\u00e3o, que tem se arrastado desde ent\u00e3o. &#8220;A gente tem que ir l\u00e1, eu levo o papel dizendo da minha gravidade, mas n\u00e3o adianta nada&#8221;, disse Sabrina ao g1.\n<\/p>\n<p>Em agosto, uma nova decis\u00e3o judicial mandou a Sesa acelerar a compra do m\u00e9dio. No entanto, at\u00e9 o momento, a pasta n\u00e3o concluiu o procedimento.\n<\/p>\n<p><strong>O que diz a Secretaria de Sa\u00fade<\/strong>\n<\/p>\n<p>\u00c0 TV Verdes Mares, o coordenador de monitoramento, avalia\u00e7\u00e3o e controle do sistema de sa\u00fade da Sesa, Breno Novais, explicou que como o tratamento que Sabrina precisa n\u00e3o est\u00e1 no rol de tratamentos dispon\u00edveis no SUS, a secretaria precisou abrir um procedimento espec\u00edfico para comprar o rem\u00e9dio respeitando a legisla\u00e7\u00e3o vigente.\n<\/p>\n<p>&#8220;A gente abriu um processo de dispensa de licita\u00e7\u00e3o para atender de forma c\u00e9lere e segura a Sabrina. No primeiro processo que foi aberto, nenhuma unidade habilitada se cadastrou para a execu\u00e7\u00e3o desse servi\u00e7o. N\u00f3s fizemos nova comunica\u00e7\u00e3o com os servi\u00e7os habilitados aqui do estado&#8221;, explicou Breno.\n<\/p>\n<p>&#8220;J\u00e1 est\u00e1 aberto outro processo para que n\u00f3s consigamos fazer a contratualiza\u00e7\u00e3o de forma c\u00e9lebre para o tratamento da Sabrina. Por tratar-se de um servi\u00e7o, de uma medica\u00e7\u00e3o que n\u00e3o consta no rol do SUS, a Secretaria est\u00e1 seguindo todos os tr\u00e2mites legais para a contratualiza\u00e7\u00e3o segura desse servi\u00e7o, desse tratamento que a Sabrina tanto precisa&#8221;, completou o coordenador.\n<\/p>\n<p>Fonte: g1<\/p>\n<\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/diariodobrasilnoticias.com.br\/noticia\/jovem-com-cancer-raro-que-altera-a-cor-da-pele-busca-remedio-de-alto-custo-na-justica-67262e31472c3\">Source link <\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A fortalezense Sabrina Gomes est\u00e1 h\u00e1 dez meses esperando receber da Secretaria Estadual de Sa\u00fade (Sesa) uma medica\u00e7\u00e3o de alto custo que pode mudar sua vida. 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