{"id":86316,"date":"2025-01-02T16:56:57","date_gmt":"2025-01-02T16:56:57","guid":{"rendered":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/2025\/01\/02\/nova-regra-da-ans-permite-ao-usuario-trocar-de-plano-caso-um-hospital-seja-excluido\/"},"modified":"2025-01-02T16:57:01","modified_gmt":"2025-01-02T16:57:01","slug":"nova-regra-da-ans-permite-ao-usuario-trocar-de-plano-caso-um-hospital-seja-excluido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/2025\/01\/02\/nova-regra-da-ans-permite-ao-usuario-trocar-de-plano-caso-um-hospital-seja-excluido\/","title":{"rendered":"Nova regra da ANS permite ao usu\u00e1rio trocar de plano caso um hospital seja exclu\u00eddo"},"content":{"rendered":"<p> <script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8864793242727901\"\r\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script><br \/>\n<\/p>\n<div id=\"taboola-read-more\" style=\"display:block; width:100%\">\n<p>A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) anunciou que, a partir de 31 de dezembro de 2024, come\u00e7am a valer novas regras para a altera\u00e7\u00e3o de rede hospitalar das operadoras de planos de sa\u00fade. As mudan\u00e7as se aplicam tanto \u00e0 retirada de hospitais da rede quanto \u00e0 substitui\u00e7\u00e3o de um hospital por outro, com o objetivo de garantir maior transpar\u00eancia e seguran\u00e7a para os benefici\u00e1rios. As novas diretrizes, regulamentadas pela Resolu\u00e7\u00e3o Normativa 585\/2023, devem ser seguidas por todas as operadoras de planos de sa\u00fade, independentemente do tipo de contrato.\n<\/p>\n<p>Entre as principais mudan\u00e7as, destaca-se a amplia\u00e7\u00e3o das regras de portabilidade, que agora permitem que benefici\u00e1rios insatisfeitos com a exclus\u00e3o de um hospital ou do servi\u00e7o de urg\u00eancia e emerg\u00eancia de sua rede possam realizar a portabilidade sem a necessidade de cumprir os prazos m\u00ednimos de perman\u00eancia no plano, que variam de 1 a 3 anos. Al\u00e9m disso, os benefici\u00e1rios poder\u00e3o mudar de plano mesmo que o novo n\u00e3o perten\u00e7a \u00e0 mesma faixa de pre\u00e7o do plano original, como era exigido em outras situa\u00e7\u00f5es de portabilidade.<\/p>\n<p>As operadoras tamb\u00e9m ter\u00e3o que realizar uma comunica\u00e7\u00e3o individualizada com os benefici\u00e1rios em caso de exclus\u00f5es ou substitui\u00e7\u00f5es de hospitais e servi\u00e7os de urg\u00eancia e emerg\u00eancia. A comunica\u00e7\u00e3o deve ser feita com 30 dias de anteced\u00eancia ao t\u00e9rmino do servi\u00e7o prestado. Esta medida visa garantir maior clareza sobre as altera\u00e7\u00f5es na rede credenciada.\n<\/p>\n<p>No caso de redu\u00e7\u00e3o da rede hospitalar, a ANS passar\u00e1 a avaliar o impacto da exclus\u00e3o de hospitais, especialmente se a unidade removida for respons\u00e1vel por at\u00e9 80% das interna\u00e7\u00f5es em sua regi\u00e3o de atendimento nos \u00faltimos 12 meses. Nesses casos, a operadora n\u00e3o poder\u00e1 simplesmente retirar o hospital da rede, sendo obrigada a substitu\u00ed-lo por outro.\n<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, a avalia\u00e7\u00e3o de hospitais substitutos ser\u00e1 baseada no uso de servi\u00e7os hospitalares e de urg\u00eancia nos \u00faltimos 12 meses. Caso o hospital a ser exclu\u00eddo seja um dos mais utilizados, com at\u00e9 80% das interna\u00e7\u00f5es, a operadora n\u00e3o poder\u00e1 fazer a exclus\u00e3o parcial dos servi\u00e7os hospitalares. As novas regras tamb\u00e9m mant\u00eam a exig\u00eancia de que o hospital substituto esteja localizado no mesmo munic\u00edpio do exclu\u00eddo, salvo quando n\u00e3o houver prestador dispon\u00edvel, caso em que poder\u00e1 ser indicado um hospital em munic\u00edpio pr\u00f3ximo.\n<\/p>\n<p>Em contratos coletivos, a comunica\u00e7\u00e3o sobre exclus\u00f5es ou substitui\u00e7\u00f5es poder\u00e1 ser feita pela pessoa jur\u00eddica contratante, desde que a operadora comprove que cada benefici\u00e1rio tomou ci\u00eancia individualizada da mudan\u00e7a.\n<\/p>\n<p>Com essas modifica\u00e7\u00f5es, a ANS refor\u00e7a seu compromisso com a prote\u00e7\u00e3o dos consumidores e a melhoria da qualidade na sa\u00fade suplementar, ampliando a transpar\u00eancia e os direitos dos benefici\u00e1rios.\n<\/p>\n<p class=\"\"><strong>Confira as principais mudan\u00e7as nas regras de altera\u00e7\u00e3o de rede hospitalar dos planos de sa\u00fade:<\/strong>\n<\/p>\n<dl class=\"image-inline captioned caption-center\">\n<dt>\n<div class=\"wp-caption alignnone\"><\/div>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Fonte: Gazeta Brasil<\/p>\n<\/dt>\n<\/dl><\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/diariodobrasilnoticias.com.br\/noticia\/nova-regra-da-ans-permite-ao-usuario-trocar-de-plano-caso-um-hospital-seja-excluido-67769f95e8e0e\">Source link <\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) anunciou que, a partir de 31 de dezembro de 2024, come\u00e7am a valer novas regras para a altera\u00e7\u00e3o de rede hospitalar das operadoras&hellip;<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":86317,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[16],"tags":[123,2448,5313,1267],"class_list":["post-86316","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","tag-brasil","tag-diario","tag-noticia","tag-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/86316","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=86316"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/86316\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":86318,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/86316\/revisions\/86318"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/86317"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=86316"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=86316"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tvbrazilusa.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=86316"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}