Dois estados-Utah e agora Flórida-agora proibiram aditivos de fluoreto mineral preventando a cavidade em suprimentos públicos de água potável, provocando preocupação entre os dentistas de que a cárie dentária se tornará mais comum entre as populações vulneráveis.
Espera -se que mais estados sigam. As legislaturas de Ohio e Carolina do Sul estão considerando medidas semelhantes, apesar dos argumentos de dentistas e especialistas em saúde odontológica de que a remoção de fluoreto prejudicará o desenvolvimento dos dentes, especialmente em pacientes jovens sem acesso regular ao atendimento odontológico.
Abaixo estão cinco coisas para saber.
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Uma mudança na política de saúde
Os movimentos dos estados vêm durante uma nova era na política de saúde do país, supervisionada pelo diretor de saúde e serviços humanos Robert F. Kennedy Jr.
Um ex -advogado ambiental, Kennedy, no passado, chamou Fluoreide de “neurotoxina perigosa” e disse que está associada a artrite, quebras ósseas e doença da tireóide. Embora alguns estudos tenham sugerido que tais vínculos possam existir, eles descobriram que geralmente está nos níveis de fluoreto mais altos do que recomendados. Os revisores também questionaram a qualidade das evidências disponíveis e disseram que não podem ser tiradas conclusões definitivas.
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Kennedy disse no outono passado que o presidente Donald Trump proibiria Fluoreide por ordem executiva em seu primeiro dia no cargo. Isso não aconteceu. Kennedy não tem autoridade para ordenar que as comunidades parassem de colocar o fluoreto na água, mas em abril, ele disse que direcionaria os Centros de Controle e Prevenção de Doenças para parar de recomendar o fluoreto que fosse adicionado aos sistemas de água.
Ao mesmo tempo, a Agência de Proteção Ambiental disse que estava revisando “Novas informações científicasSobre os riscos potenciais à saúde associados à fluoretação.
A EPA disse em um comunicado de imprensa que os cientistas com o Programa Nacional de Toxicologia Concluído com “confiança moderada” de que o fluoreto em determinados níveis está associado a QI mais baixos em crianças, mas também disse que mais pesquisas são necessárias.
Dentistas oferecem esclarecer o problema
A American Dental Association se ofereceu para realizar estudos de alta qualidade para resolver o problema, PBS relatou.
“Quando funcionários do governo como o secretário Kennedy ficam por trás do comentário de desinformação e desconfiança de pesquisas revisadas por pares, é prejudicial à saúde pública”, disse à PBS presidente da associação, Brett Kessler.
A presidente da Coalizão de Saúde Oral de Utah, Lorna Koci, disse à PBS que espera que outros estados recuerem a remoção do flúor e que a visita de Kennedy para celebrar a proibição de fluoreto de seu estado ressalta as motivações políticas daqueles que a apoiam. Kennedy elogiou Utah por sua posição contra o fluoreto, chamando o estado de “o líder em tornar a América saudável novamente”.
“Isso parece ser menos sobre fluoreto e mais sobre poder”, disse Koci.
Fluoretação Um marco de saúde pública
As comunidades começaram a adicionar fluoreto aos seus sistemas de água potável em 1945 no que o CDC disse que era um dos 10 grandes realizações em saúde pública do século XX por causa do declínio dramático nas cavidades.
Cerca de dois terços dos americanos vivem em lugares onde o flúor é adicionado à água potável. O fluoreto fortalece os dentes e reduz as cavidades substituindo os minerais perdidos durante o desgaste normal, de acordo com o CDC. É especialmente importante que as crianças cujos dentes ainda estejam se desenvolvendo tenham uma fonte de fluoreto, de acordo com a agência. Para algumas famílias de baixa renda, a água potável que contém fluoreto pode ser sua única fonte de atendimento odontológico preventivo, alertam os advogados.
Os Institutos Nacionais de Saúde disseram que é “praticamente impossível” obter uma dose tóxica do fluoreto adicionado à água ou pasta de dente em níveis padrão.
Em Utah, os dentistas já têm uma boa idéia do que vai acontecer. O estado ocupa a 44ª posição no país para a porcentagem de residentes que receberam água fluoretada, com cerca de 2 em 5 recebendo em 2022, de acordo com dados do CDC.
“Qualquer dentista pode olhar na boca de alguém em Utah e dizer exatamente onde eles cresceram. Você cresceu em uma área fluoretada ou em uma área não fluoriada? Podemos dizer pelo nível de decaimento”, disse o Dr. James Bekker, dentista pediátrico da Universidade de Utah em Salt Lake City, à Associated Press.
As novas leis em Utah e Flórida e em consideração em outros lugares são um fracasso de políticas públicas, de acordo com o Kessler da American Dental Association.
“Como dentistas, vemos as consequências diretas que a remoção de flúor tem em nossos pacientes e é uma tragédia real quando as decisões dos formuladores de políticas prejudicam crianças e adultos vulneráveis a longo prazo”, disse Kessler em comunicado no início deste mês. “Celacionalmente pedindo a proibição de água fluoretada prejudica as pessoas, custa dinheiro e acabará prejudicando nossa economia”.
‘As pessoas merecem consentimento informado’
Os oponentes da fluoretação também dizem que não têm liberdade de escolha no assunto. Muitos não contestam os benefícios de saúde dental do mineral, apenas que o governo não deve forçá -lo a eles sem o consentimento informado.
“Preencher o fluoreto no abastecimento de água … é essencialmente um medicamento forçado”, disse o governador da Flórida, Ron DeSantis, em entrevista coletiva na terça -feira, depois que ele legislação assinada proibindo efetivamente o fluoreto no suprimento público de água potável do estado. “No final do dia, todos devemos concordar que as pessoas merecem consentimento informado.”
Desantis também Postado em x“Com amplo acesso ao fluoreto tópico, não há necessidade de medicar comunidades inteiras sem o seu consentimento. O estado livre da Flórida diz não a medicamentos forçados, e estamos orgulhosos de liderar a nação nesse esforço!”
O que as leis fazem?
A lei em Utah muda a responsabilidade para os indivíduos, o que significa que os moradores terão que ser proativos em relação à sua saúde odontológica.
A conta da Flórida não menciona especificamente o flúor, mas exigirá que o mineral e alguns outros aditivos sejam removidos de fontes de água em todo o estado
“Qualquer coisa relacionada à qualidade da água, removendo contaminantes, coisas assim, não estamos tocando isso”, disse o patrocinador da Florida Bill, deputado republicano, Kaylee Tuck, à AP. “É qualquer coisa que tenha a ver com saúde. Portanto, fluoreto, vitaminas, seja o que for.” Isso exigirá que o mineral e alguns outros aditivos sejam removidos de fontes de água em todo o estado, disse o deputado republicano do estado de Bill, Kaylee Tuck.
Algumas autoridades locais da Flórida já votaram para remover o mineral do abastecimento de água da comunidade, antes do esforço dos legisladores estaduais para proibir o fluoreto.
A creme dental com fluoreto não fornece o suficiente para prevenir a cárie dentária, e os dentistas temem que os pacientes que já não possam pagar apenas atendimento odontológico de emergência não possam comprar comprimidos de flúor para água potável ou outros suplementos.
Atualmente, os comprimidos de flúor exigem receita médica de um médico ou dentista. Os provedores estão trabalhando com os legisladores para reclassificar os comprimidos para compra sem receita, mas as mudanças podem demorar meses ou anos.
A Associated Press contribuiu com os relatórios
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