Uma nova lei de Massachusetts exige seguro para cobrir exames de câncer de mama. Aqui está o que você deve saber.

A governadora de Massachusetts, Maura Healey, sancionou um projeto de lei na segunda-feira que garantirá que todos os exames de câncer de mama sejam cobertos por seguro, aumentando o acesso em todo o estado.

Atualmente, apenas as mamografias anuais são cobertas pelo seguro. Nos EUA, cerca de 10 a 12% das mulheres são chamadas de volta após uma mamografia para mais exames, e estas ferramentas de diagnóstico adicionais, que não são cobertas pelo seguro, podem custar centenas ou milhares de dólares do bolso.

A legislação, uma lei relativa aos exames e exames de mama clinicamente necessários para equidade e detecção precoce, eliminará esses custos e as barreiras que eles trazem consigo. Até 2026, de acordo com um comunicadoos pacientes terão acesso a exames e exames de acompanhamento do câncer sem custos adicionais. As seguradoras serão obrigadas a cobrir exames de diagnóstico de câncer de mama, exames de tomossíntese digital de mama (DBT) e ressonâncias magnéticas e ultrassonografias de mama.

Ao impedir o aumento da partilha de custos com os pacientes, a legislação garantirá que todos os pacientes que necessitam de rastreios mais rigorosos tenham acesso a eles, independentemente da sua situação financeira.

“Esta legislação ajudará a garantir que o custo não seja uma barreira para as mulheres obterem os exames e os cuidados de que necessitam”, disse Healey no comunicado.

Entre 2016 e 2020, ocorreram cerca de 136 novos casos de cancro da mama por cada 100.000 mulheres em Massachusetts, um pouco superior à média nacional de 129 por 100.000 mulheres, de acordo com dados da Fundação Susan G. Komen. Em 2024, a Sociedade Americana do Câncer estima haverá 7.150 novos casos de câncer de mama feminino em Massachusetts, 730 dos quais serão fatais.

Susan G. Komen estima que a taxa de mortalidade por cancro da mama entre as mulheres é de 16 por 100.000 mulheres, embora as taxas aumentem à medida que o cancro progride. Mulheres diagnosticadas com estágio 1, ou câncer de mama localizado, têm uma taxa de sobrevivência relativa de 99% em 5 anos. Mas quando chega ao estágio 4, a taxa de sobrevivência em 5 anos é de apenas 31%, o que significa que 69% morrerão cinco anos após o diagnóstico, de acordo com a American Cancer Society.

“A detecção precoce do câncer de mama salva vidas”, disse a senadora Joan Lovely (D-Salem), uma das peticionárias do projeto, no comunicado. “Esta legislação torna os exames de diagnóstico utilizados para a detecção precoce acessíveis e acessíveis, dando às mulheres os recursos vitais necessários para detectar o cancro da mama nas suas fases iniciais.”

O projeto recebeu declarações de apoio de Benjamin L. Ebert, MD, PhD, presidente e CEO do Dana-Farber Cancer Institute, bem como de Meredith Mendelson, diretora executiva do Ellie Fund, uma organização sem fins lucrativos de Massachusetts que combate o câncer de mama. câncer e oferece serviços gratuitos para pacientes e familiares com câncer.

“Sabemos que quando os planos de saúde cobrem o rastreio clinicamente necessário e o diagnóstico por imagem da mama, podemos detectar o cancro da mama numa fase mais precoce, o que pode fazer uma enorme diferença nos resultados”, disse Ebert. em uma declaração.

A Dana-Farber, que desde 2002 leva a sua carrinha móvel de mamografia para bairros carenciados de Boston e comunidades vizinhas para fornecer mamografias, está há muito empenhada em aumentar o acesso a cuidados de saúde para todos. A defesa da aprovação desta legislação foi acompanhada pela MA Radiological Society, pela American Cancer Society Cancer Action Network (ASC CAN), pela Fundação Susan G. Komen e pelos hospitais e centros de saúde comunitários de Massachusetts.

Embora iniciativas como a carrinha móvel de mamografia tenham feito progressos na obtenção dos exames iniciais para as mulheres, os custos dos exames de acompanhamento, quando necessários, conduzem frequentemente ao atraso do tratamento, o que tem impacto na mortalidade. Embora as mulheres brancas e negras sejam diagnosticadas com cancro da mama em taxas semelhantes, a taxa de mortalidade é 40% mais elevada para as mulheres negras, de acordo com Dana-Farber.

“Apesar do facto de as taxas de mortalidade por cancro da mama terem diminuído durante várias décadas, nem todas as pessoas beneficiaram igualmente dos avanços na prevenção, detecção precoce e tratamento que ajudaram a atingir estas taxas mais baixas”, Marc Hymovitz, director de relações governamentais de Massachusetts. para o ASC CAN, disse em uma declaração. “Eliminar as barreiras de custos é um passo para abordar estas desigualdades.”